HpV（人乳頭狀瘤病毒）檢查、宮頸刮片和病理組織切片是篩查和診斷宮頸癌的常用方法，其中宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的主要檢測(cè)方法。

專(zhuān)家說(shuō)，篩查的目的是發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌。早期宮頸癌治療后，五年生存率可達(dá)70%-80%，原位癌高達(dá)99%，幾乎可治愈。因此，早期診斷對(duì)患者非常重要。

   HpV感染是宮頸癌的危險(xiǎn)因素

       我國(guó)是宮頸癌的高發(fā)地區(qū)，是世界上患病人數(shù)最多的國(guó)家。專(zhuān)家說(shuō)，全球每年的新發(fā)病例約有一半是發(fā)生在亞洲，在亞洲中又約有一半發(fā)生在中國(guó)，中國(guó)的患者約占全世界的1/4。中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院每年有約200多例新收的宮頸癌手術(shù)患者，其中40－50歲年齡階段女性患者最為常見(jiàn)。

現(xiàn)有的研究表明，持續(xù)性高危人乳頭狀瘤病毒(HpV)感染是宮頸癌的危險(xiǎn)因素，性接觸是傳播這種病毒的主要方式。因此，專(zhuān)家認(rèn)為，活躍的性生活，如更多的性伴侶和更多的性生活，會(huì)增加感染乳頭病毒的機(jī)會(huì)。

       另外，生殖道的機(jī)械損傷，比如妊娠、流產(chǎn)的次數(shù)多導(dǎo)致宮頸裂傷也是宮頸癌的誘因之一。

       人乳頭狀瘤病毒廣泛存在在人體中，比如外陰、包皮等，而性生活會(huì)輕而易舉的將病毒攜帶至宮頸，導(dǎo)致病毒感染。不過(guò)，即使HpV(人乳頭狀瘤病毒)檢查呈陽(yáng)性，不能表明會(huì)發(fā)展為宮頸癌。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約20%的女性在現(xiàn)有性生活中感染了HpV但絕大多數(shù)婦女感染了病毒HpV下半年可自行轉(zhuǎn)陰，只有少數(shù)發(fā)展為宮頸病變。

       宮頸刮片篩查宮頸癌必不可少

目前篩查子宮頸癌最簡(jiǎn)便有效的方法是宮頸刮片，大部分女性體檢也是建議使用這種簡(jiǎn)單易行的方法來(lái)篩查早期宮頸癌。專(zhuān)家說(shuō)，如果宮頸刮片沒(méi)有問(wèn)題并且高危型HpV如果檢測(cè)陰性，5年內(nèi)不用擔(dān)心宮頸癌。

       宮頸刮片，也就是pap Smear，它是指從子宮頸刮取少量細(xì)胞，放在玻璃或培養(yǎng)瓶中，然后在顯微鏡下觀察是否有異常細(xì)胞。過(guò)去，巴氏分類(lèi)將結(jié)果分為5級(jí)。大多數(shù)女性的刮刀結(jié)果是巴氏I級(jí)或Ⅱ等級(jí)，說(shuō)明是正常涂片或陰道炎如果結(jié)果是巴氏病。Ⅲ等級(jí)表明涂片中可疑癌細(xì)胞有核變質(zhì)變質(zhì)，但不確定，應(yīng)重復(fù)檢查，并在復(fù)查前進(jìn)行必要的治療（如抗炎、長(zhǎng)期停用避孕藥等）。如果發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞（陽(yáng)性），相當(dāng)巴氏殺菌Ⅳ～Ⅴ活檢應(yīng)根據(jù)病理檢查結(jié)果確定進(jìn)一步治療方案。

       宮頸錐切術(shù)不可忽視

專(zhuān)家說(shuō)，如果是早期的宮頸癌，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，5年生存率可以達(dá)到70％－80％，如果是更早期的原位癌，五年生存率高達(dá)99％，幾乎可以治愈。所以，早期診斷對(duì)于患者來(lái)講非常重要。

       對(duì)于診斷宮頸癌來(lái)說(shuō)，活檢這個(gè)手段必不可少。但對(duì)于診斷早期宮頸癌來(lái)說(shuō)，宮頸錐切術(shù)不可忽視。因?yàn)榛顧z只是取了一個(gè)點(diǎn)，即使在陰道鏡指導(dǎo)下多點(diǎn)活檢，也難免會(huì)漏掉病灶。遺憾的是，目前，一些宮頸病變的患者由于只做活檢，沒(méi)有做宮頸錐切術(shù)來(lái)就做了手術(shù)，術(shù)后才發(fā)現(xiàn)手術(shù)不徹底，不得不進(jìn)行二次手術(shù)。因此，專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，診斷原位癌不能單純依靠病理活檢，還應(yīng)做宮頸錐切術(shù)來(lái)進(jìn)一步確診。