在正常的情況下，精子會(huì)與卵子在輸卵管內(nèi)結(jié)合形成受精卵，在通過輸卵管到底子宮內(nèi)。但是有時(shí)受精卵會(huì)扎根于子宮以外的位置，稱為“宮外孕”，也被稱為“異位妊娠”。那么宮外孕是什么原因造成的？試管之窗試管嬰兒可以避免宮外孕的發(fā)生嗎？

      造成宮外孕的原因：

　　1、輸卵管炎癥：輸卵管妊娠的主要病因，使輸卵管粘膜皺褶粘連，管腔狹窄，輸卵管纖毛運(yùn)動(dòng)受損，從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)動(dòng)受阻而于該處著床。

　　2、輸卵管妊娠史或手術(shù)史：曾有輸卵管妊娠史，再次宮外孕的幾率高達(dá)10%。曾有過輸卵管結(jié)扎及手術(shù)史者，輸卵管妊娠的發(fā)生率是10～20%。輸卵管發(fā)育不良或功能異常：輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏、雙輸卵管、輸卵管憩室或由輸(微信:haoivf88)卵管副傘等，均可造成輸卵管妊娠。

　　3、避孕失敗：使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗，發(fā)生異位妊娠的機(jī)會(huì)較大。

　　試管之窗試管嬰兒是通過在體外將精卵結(jié)合形成胚胎直接種入宮腔內(nèi)，不經(jīng)過輸卵管，那么就一定不會(huì)宮外孕嗎？雖然試管嬰兒技術(shù)可以直接讓胚胎前往宮腔，但是還有很小的幾率發(fā)生胚胎在宮腔內(nèi)游走3～5天后才在宮腔內(nèi)種植，在此過程中胚胎可能逆行進(jìn)入輸卵管內(nèi)，并繼續(xù)生長，不能原路返回子宮腔內(nèi)。

統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)試管嬰兒后的宮外孕發(fā)生率一般小于5%，但是在輸卵管因素不孕患者中宮外孕的發(fā)生率高達(dá)11%；即使在輸卵管切除的患者，胚胎仍可著床于穿行在子宮肌層的輸卵管間質(zhì)部，甚至種植在子宮角、宮頸，或從斷口處脫落而種植在(微信:haoivf88)卵巢、腹腔等罕見部位。由此可見，輸卵管病變?nèi)匀皇窃嚬軏雰汉髮m外孕主要的危險(xiǎn)因素。

　　除輸卵管因素外，宮腔環(huán)境異常、子宮內(nèi)膜容受性、激素水平紊亂等，也會(huì)影響胚胎在宮內(nèi)著床。一次移植多枚胚胎還增加了宮內(nèi)合并宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)，大多中心采取B超監(jiān)測下宮腔內(nèi)移植，并積極倡導(dǎo)單胚胎移植，大大減少了這類宮外孕的發(fā)生率。

      因此，試管嬰兒并不能完全避免宮外孕。溫馨提醒：無論是自然懷孕還是試管嬰兒，一定要在胚胎移植后一個(gè)月左右在正規(guī)醫(yī)院行陰道B超檢查確定是否是宮內(nèi)妊娠，一旦發(fā)現(xiàn)宮外孕應(yīng)及時(shí)就近住院解決，如果出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、腹痛等癥狀應(yīng)及早來院，避免發(fā)生宮外孕破裂、出血危及生命的情況。

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