你了解宮內節育環嗎？“上環”是女性最常選用的長效避孕措施，往往一個環在體內放置的時間可達十余年。然而，你了解宮內節育環嗎？

一、什么是宮內節育環

宮內節育器的避孕原理較復雜，其主要作用是改變了受精卵著床的微環境，使子宮內的微環境不利于受精卵著床發育。宮內節育器作為置入體內的異物，致使機體產生應激反應，使子宮內膜表層血管增生，白細胞和淋巴細胞浸潤并產至大量吞噬細胞，這種炎性子宮內膜不利于受精卵著床，同時吞噬細胞吞噬宮腔內的精子，溶解受精卵，從而達到避孕的目的。

宮內節育器同時刺激子宮內膜產生前列腺素，前列腺素促使平滑肌蠕動，致使輸卵管和子宮平滑肌收縮增多增強，不利于受精卵的發育和著床。有些節育器能釋放孕激素，使子宮內膜的變化不利受精卵著床，同時使宮頸粘液變粘稠，不利于精子穿過宮頸口。

還有些節育器釋放銅離子，銅離子具有殺傷精子的作用，同時能影響子宮內膜酶的活性，改變宮腔的內環境，致使受精卵不能著床。

二、上宮內節育環的好處

1、上節育環不影響生育能力，當避孕者需要生育時。將上節育環取出就可以恢復生育能力。

2、上節育環一次到位也經濟。

3、上節育環不影響哺乳，而吃避孕藥、打避孕針以及皮下埋植都屬于激素用藥，會經過乳汁到達嬰兒體內，對嬰兒的生長發育不利。

4、上節育環的副作用比較小，有時可能是月經周期量多一點，或出現腰疼，但絕大多數人都可以用。激素類藥則不同，可能會帶來月經周期不調，并且也不適宜乳腺增生子宮平滑肌瘤等患者使用。上節育環若是含藥物的，除提高避孕效果外，還能減少月經周期量多等副作用。

5、上節育環的避孕率高，這是最利于產婦身體恢復的一點。如上節育環避孕時間長、放置簡便、痛苦小，放置后避孕的效果好。

三、上宮內節育換的危害

1、放環后常見的副作用是下腹墜脹有痛感和或腰酸痛。這是因為子宮對于節育器這個異物產生的自然排斥引起子宮收縮，引起下腹墜脹及疼痛或腰部酸痛。不過這種副作用會隨著時間的越久身體慢慢適應癥狀就會消失的。

2、出血。由于上環后子宮收縮后被節育器創傷子宮內膜就會引起出血，這個出血一般持續數日，血量不超過月經量一般不需要處理，如果長時間出血量沒有減少，應服用一些消炎止血類藥物，如情況還是沒好轉建議取下節育器。

3、根據節育器類型和使用期限，塑料類型一般可以放置5年，金屬類型可放置10年以上。應按年限即使更換超期服役可能會使節育器變形甚至斷裂而嵌入子宮壁產生出血。

4、放置宮內節育器避孕也并不是百分百安全的，放置的前一個月是做容易脫環的，所以放置節育器前三個月最好每個月做一次檢查以后每年應做一次檢查。看節育器是否還在或有沒有發生移位等如果脫落了就會避孕失敗，移位有可能產生異位妊娠，不過這樣幾率并不高。

四、上宮內節育換的注意事項

選擇用宮內節育器的女性在放置前需要進行常規婦科檢查，以確定是否有生殖道感染。患有急、慢性盆腔炎的婦女，不能放置宮內節育器；患各種陰道炎、宮頸炎或重度宮頸糜爛的婦女，只有在治愈后才可放置。月經嚴重失調，患生殖器腫瘤，嚴重全身性疾病，心力衰竭，肝腎功能不全，及子宮頸內口過松、宮頸撕裂或子宮嚴重脫垂的女性，都不適合用。

放置宮內節育環的最好時機，是在月經干凈后7天內，且要保證在這7天內沒有性生活。放置后，女性可能會有出血、疼痛、白帶增多等不良反應，一般無大礙。專家提醒，在放置后1周內不要做重體力勞動，兩周內禁止盆浴，3個月內在經期或大便時應注意宮內節育環有沒有脫出。半年內需復診一次，以后每年檢查一次。若腹痛劇烈、白帶量多且有臭味，應及時復診。此外，千萬不能讓節育環“超期服役”。“即使自己沒有感到任何不適，也應該在規定的使用年限內，去醫院更換新節育器。對于絕經的女性來說，應在絕經后1年內取出，以免長期置留導致取環困難。”