體外受精促排卵方案的確定，大致可分為自然周期、微刺激方案、短方案、抗結(jié)劑方案和超長方案，以及針對不同疾病的各種改良促排卵方案，如針對子宮內(nèi)膜異位癥的改良超長方案，針對卵巢早衰的多種促排卵方案。不同的誘導(dǎo)排卵方案適合不同的群體，制定誘導(dǎo)排卵方案時參考的維度也有很大的不同，但最終目的是保證取卵效果和胚胎質(zhì)量。

1、不迷信進(jìn)口藥物，科學(xué)認(rèn)知促排卵方案

在日常工作中，對誘導(dǎo)排卵高度關(guān)注的問題是是否使用進(jìn)口藥物？不可否認(rèn)，進(jìn)口藥物的效果比大多數(shù)國產(chǎn)藥物好，但是否使用進(jìn)口反傾銷藥物取決于促排卵方案。

對于每一個促排卵方案，醫(yī)生需要根據(jù)一系列復(fù)雜的條件做出綜合判斷，如年齡、基礎(chǔ)疾病、卵泡數(shù)(AMH)、優(yōu)勢卵泡發(fā)育的監(jiān)測、激素、既往對促排卵藥物的反應(yīng)等。這個判斷過程不僅需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，還需要豐富的臨床經(jīng)驗，所以應(yīng)該從醫(yī)生的建議出發(fā)。

促排卵藥物有很多種，進(jìn)口的、國產(chǎn)的、重組的和尿液衍生的，然而，每種促排卵藥物的成分并不完全相同。醫(yī)生會根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)和生理狀況，在特定條件下用相對接近的藥物來代替它。然而，這并不意味著相同的藥物是昂貴的或便宜的，并且果那芬的純度高于烏洛托品，相反，對于高齡、多囊卵巢、卵巢早衰或子宮內(nèi)膜異位癥患者，誘導(dǎo)排卵方案的制定和誘導(dǎo)排卵藥物的選擇范圍較小。

2、個性化促排卵方案，提升試管嬰兒妊娠率

不可否認(rèn)，國外的醫(yī)療水平是高于國內(nèi)的，在技術(shù)上明顯優(yōu)于國內(nèi)醫(yī)院的生殖中心。從常規(guī)體外受精臨床醫(yī)學(xué)的角度來看，在技術(shù)優(yōu)勢的幫助下，但是胚胎著床率和和試管嬰兒的成功率還是有一定限制的，并不是由那么高，畢竟除開醫(yī)療技術(shù)更重要的還是個體因素。

醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，除了生理條件和胚胎質(zhì)量外，影響體外受精成功率的因素更多的是輔助生殖方案的制定，包括促排卵方案和移植方案，這將影響最終妊娠結(jié)局。無論是囊胚移植、新鮮胚胎移植還是冷凍胚胎移植，尤其是對于有流產(chǎn)史、高齡和卵巢早衰的患者，輔助生殖方案在取卵效果和妊娠結(jié)局方面起著主導(dǎo)作用。