我有一個(gè)輸卵管：我還能懷孕嗎？
輸卵管在女性的生殖系統(tǒng)中扮演著重要的角色。但是，如果您的其中一根管子被阻塞或通過(guò)手術(shù)切除怎么辦？你還能懷孕嗎？這會(huì)影響你的生育能力嗎？專(zhuān)家告訴你。
Nita 剛剛從異位妊娠手術(shù)中恢復(fù)過(guò)來(lái)。她的左側(cè)輸卵管已經(jīng)破裂，并且在內(nèi)部流血，因此不得不通過(guò)腹腔鏡將其切除。她當(dāng)時(shí) 30 歲，并試圖在漫長(zhǎng)的五年后懷孕。只剩下一根輸卵管，她很疑惑，也很擔(dān)心能不能懷孕。她也不確定并考慮在尋求生育專(zhuān)家的幫助之前應(yīng)該自然嘗試多長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)于許多正在努力解決生育問(wèn)題的女性來(lái)說(shuō)，輸卵管的這個(gè)問(wèn)題可能是一個(gè)真實(shí)的故事。
什么是輸卵管及其功能？
每個(gè)女人的子宮兩側(cè)都有一對(duì)輸卵管。這個(gè)細(xì)長(zhǎng)的管子有助于將卵巢連接到子宮。它在捕獲排卵，使其與精子受精，然后將生長(zhǎng)中的胚胎運(yùn)送到子宮中起著至關(guān)重要的作用。
只有一個(gè)輸卵管并不少見(jiàn)，夫婦們常常擔(dān)心自己受孕的機(jī)會(huì)。單輸卵管有多種原因：
* 由于盆腔感染導(dǎo)致一根輸卵管阻塞
* 通常由于異位妊娠或損傷（輸卵管積水）而手術(shù)切除一根輸卵管
* 由于盆腔感染或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致盆腔粘連
* 有些女性天生只有一根輸卵管。輸卵管阻塞通常沒(méi)有癥狀，診斷需要進(jìn)行特定測(cè)試。
如何診斷輸卵管阻塞？
輸卵管阻塞可通過(guò)各種檢查進(jìn)行診斷，例如子宮輸卵管造影術(shù) (HSG)、腹腔鏡檢查、HyCoSy 或聲納輸卵管造影術(shù) (SSG)。
在 HSG 中，不透射線的液體通過(guò)細(xì)管注入子宮，當(dāng)染料穿過(guò)子宮并通過(guò)管進(jìn)入骨盆時(shí)拍攝 X 射線圖像。在 SSG 和 HyCoSy 中，子宮和輸卵管分別充滿(mǎn)生理鹽水或造影劑，??并進(jìn)行超聲檢查以評(píng)估子宮內(nèi)部和輸卵管是否開(kāi)放。
在這些選擇中，腹腔鏡檢查最準(zhǔn)確，是金標(biāo)準(zhǔn)。這種微創(chuàng)鎖孔手術(shù)不僅提供了診斷輸卵管阻塞的機(jī)會(huì)，而且還提供了通過(guò)手術(shù)打開(kāi)輸卵管阻塞的機(jī)會(huì)。然而，作為手術(shù)，大多數(shù)患者通常會(huì)被提供其他更簡(jiǎn)單的替代方案作為第一線。
一個(gè)輸卵管可以懷孕嗎？
一個(gè)女人絕對(duì)可以用一個(gè)輸卵管懷孕。盡管如此，必須牢記某些事實(shí)。
1、現(xiàn)有管材情況
自然受孕的機(jī)會(huì)完全取決于現(xiàn)有試管的狀況。如果沒(méi)有損壞，自然受孕的可能性最高。但是，諸如盆腔感染或子宮內(nèi)膜異位癥等潛在疾病通常會(huì)同等或不同程度地影響兩條輸卵管。
2. 時(shí)間框架
對(duì)于 30 歲以下的女性，一個(gè)月內(nèi)懷孕的幾率通常為 25-30%。因此，任何一對(duì)夫婦通常需要幾個(gè)月的時(shí)間才能自然受孕。由于所有女性都有兩個(gè)卵巢，每個(gè)月排卵一個(gè)卵子，因此排卵的一側(cè)是隨機(jī)的。
單輸卵管開(kāi)放的女性只有在排卵發(fā)生在開(kāi)放輸卵管同一側(cè)的月份才有機(jī)會(huì)懷孕。因此，這些夫婦需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能懷孕，因?yàn)樗麄兪チ伺怕寻l(fā)生在阻塞管側(cè)的月份。
3、其他因素
受孕能力取決于許多其他因素——女性的年齡、卵巢儲(chǔ)備、精液參數(shù)和正常子宮。卵巢儲(chǔ)備評(píng)估對(duì)于任何夫婦做出正確的生育決定都極為重要。年齡小于 30 歲、良好的卵巢儲(chǔ)備、正常的精液參數(shù)和正常的子宮會(huì)增加成功的可能性。
在嘗試自然受孕之前，夫婦將受益于生育專(zhuān)家的評(píng)估，以了解他們懷孕的幾率，并指導(dǎo)如果不成功，何時(shí)尋求幫助。
何時(shí)尋求幫助以及前進(jìn)的方向是什么？
符合自然嘗試標(biāo)準(zhǔn)的女性應(yīng)嘗試一年（如果小于 35 歲）或六個(gè)月（如果超過(guò) 35 歲）。
如果不成功，這對(duì)夫婦將受益于咨詢(xún)生育專(zhuān)家以進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和可能的治療。治療方案包括手術(shù)打開(kāi)輸卵管阻塞、當(dāng)排卵發(fā)生在打開(kāi)的輸卵管一側(cè)時(shí)進(jìn)行子宮內(nèi)人工授精 (IUI) 或體外受精 (IVF)。
如果可以選擇手術(shù)，則必須由在生育手術(shù)方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)的腹腔鏡外科醫(yī)生進(jìn)行。如果手術(shù)不成功，或者您有卵巢儲(chǔ)備功能低下或精子質(zhì)量差等多種因素，建議進(jìn)行體外受精。
