云浮試管嬰兒到底是怎么回事？所有人都能做嗎？

隨著生活節奏的加快

生活方式的改變

使得不孕不育的發病率

逐年增加

這也讓寄希望于

輔助生殖技術生育寶寶的家庭

也越來越多

試管嬰兒技術的快速發展

讓很多要不上孩子的家庭

看到了希望

那么

試管嬰兒到底是怎么回事？

所有人都能做么？

應當怎樣去完成呢？

那么我們先來了解一下什么是“試管嬰兒”

試管嬰兒是體外受精—胚胎移植技術的俗稱，是指采用人工方法讓卵子和精子在體外受精

并對早期胚胎進行培養，然后移植到母體子宮內繼續發育至嬰兒的誕生

然而試管嬰兒有一代、二代和三代，但并非和手機、電腦更新換代一樣二代就比一代好，不同的試管嬰兒技術針對的是不同原因的不孕不育癥。

第一代試管嬰兒

即常規體外受精-胚胎移植（IVF），是指分別將精子和卵子取出后，在體外培養系統中受精并發育形成胚胎，將胚胎移植入子宮腔內以實現妊娠的技術。第一代試管嬰兒的適應癥有：

1）女方各種因素導致的配子運送障礙；

2）排卵障礙；

3）子宮內膜異位癥（經藥物或手術治療仍未孕者）；

4）男方少、弱、畸形精子癥或復合因素的男性不育癥；

5）還有一些不明原因的不孕癥和免疫性不孕癥。

第二代試管嬰兒

即卵細胞漿內單精子顯微注射技術（ICSI）。這個技術是指將單個精子通過顯微注射的方法人為的注入卵母細胞漿內，從而使精子和卵母細胞被動結合受精，形成受精卵并進行胚胎移植，以達到妊娠的目的。第二代試管嬰兒相比第一代更多的是針對男方的問題，比如嚴重的少、弱、畸形精子癥；不可逆的梗阻性無精子癥；生精功能障礙（排除遺傳缺陷疾病所致）；免疫性不育；常規體外受精失敗；精子頂體異常；以及需要做第三代試管嬰兒的情況。

第三代試管嬰兒

即胚胎植入前遺傳學檢測技術（PGT），就是在胚胎植入子宮前，運用遺傳學檢測技術對胚胎進行遺傳學分析，選擇在檢測范圍內未見遺傳異常或者不致病的胚胎進行移植，以得到健康的后代。第三代試管嬰兒的適應癥為：染色體異常，包括：相互易位、羅氏易位、復雜易位、致病性微缺失或微重復等；單基因遺傳病，例如：白化病、苯丙酮尿癥、血友病、遺傳性耳聾等；還有高齡女性；不明原因的反復自然流產，反復出現胎兒染色體異常的流產；以及不明原因的反復種植失敗；還有一些遺傳因素導致的嚴重少、弱、畸形精子癥。

所以，試管嬰兒的助孕都有嚴格的適用人群，不能濫用，適合自己的才是最好的。

做試管嬰兒可以選擇性別嗎？

從技術層面講，試管嬰兒是可以檢測胚胎染色體從而進行性別篩選，但是我國的政策是嚴禁非醫學指征的性別篩選，只允許極少數遺傳病的患者對胚胎的性別進行選擇。因此，每次懷孕都有50%的機會是男性，50%的機會是女性，性別篩選，在技術上可以實現，但在我國是受法律限制的，需要符合嚴格的適應癥才能實施PGD選擇子代性別，從而減少遺傳病的發生。

促排卵，卵泡越多越好嗎？

答案是否定的，試管嬰兒控制性超促排卵，是試管嬰兒技術中的關鍵步驟之一，它是指使用促排卵藥物及輔助藥物促進多個卵泡的生長發育，以獲得目標數量的卵泡。通常女性在每個自然周期一般只有一枚卵子發育成熟并排卵，而試管嬰兒為了提高成功率需要一次取多枚卵子。目標數量是8-14枚。

首先，所謂的控制性就是有限制，而不是越多越好；其次，卵泡越多，也就意味著體內的雌激素水平就會越高，過多的卵泡發育容易導致嚴重的試管嬰兒并發癥，即卵巢過度刺激綜合征，會導致全身的血液濃縮，胸腔、腹腔及心包大量積液，甚至急性腎功能衰竭，血栓等危及患者生命安全。

胚胎移植術后，是否需要絕對臥床休息？

答案也是否定的。國內外的生殖醫學專家對這一問題都做過相關研究，結論是，試管嬰兒成功與否，與胚胎移植技術、子宮內膜容受性以及胚胎發育潛能有關，而與移植術后是否臥床無關。

長時間的臥床會打亂日常的生活規律，影響工作，加重心理負擔，導致患者緊張不安，從而影響神經內分泌的調節，最終影響妊娠結局，有害無利。

還有研究指出，長期的臥床不利于盆腔及下肢的血液循環，除不利于胚胎著床外還會引起腰骶部不適、食欲下降、消化不良、便秘腹脹等，甚至可能誘發下肢靜脈血栓。

所以，各位移植后的患者朋友們，避免勞累即可，放松心態，保持愉悅的心情，不需要臥床休息。

胚胎移植術后，如何正確看待孕激素水平？

懷孕過程中孕激素對妊娠的維持確實是至關重要的。

但是，移植術后激素水平的高低會受到各種因素的影響，處于動態變化中，并且，并非所有的藥物都能通過抽血檢測出來，只有肌肉注射的黃體酮針和口服的黃體酮膠囊才能反應在孕酮的血值中，其余的藥物例如雪諾酮，主要在子宮局部發揮作用，子宮局部的孕酮濃度高，但在血中孕酮濃度是顯著低于肌肉注射的黃體酮；而地屈孕酮則無法在血液中檢測到。

胚胎移植術后，抽血檢查激素的結果，其實是我們給大家調整黃體用藥的依據。因此，面對孕酮的結果，大家要做的就是保持心態平和，正確認知，遵醫囑用藥，不要盲目猜疑，更不要因為血值的下降就擔驚受怕，這才是孕酮正確的打開方式。

上面就是我今天要分享的內容，希望能夠幫助大家正確認識，祝大家好孕，感謝您的聆聽，