試管嬰兒中的長(zhǎng)方案和短方案，對(duì)患者來(lái)說(shuō)到底有什么區(qū)別？

在輔助生育治療當(dāng)中，有一個(gè)關(guān)鍵性的步驟，叫“促排卵”，這是每個(gè)不孕不育進(jìn)行輔助生育都會(huì)經(jīng)歷的過(guò)程，而因?yàn)槊總€(gè)人身體不同，不孕不育的原因也不同，所以醫(yī)生給安排的促排方式也不同。

促排卵方案大約可以分為：超長(zhǎng)方案、長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案、超短方案、微刺激方案、自然周期方案等幾種。

其中“長(zhǎng)方案”和“短方案”是比較常見(jiàn)的兩種，那么這兩種方案到底有什么不同呢，下面萬(wàn)優(yōu)小編就給大家詳細(xì)講解一下：

一、長(zhǎng)方案

聽(tīng)到這個(gè)詞，首先想到的是它的時(shí)間長(zhǎng)!沒(méi)錯(cuò)，這個(gè)方案的用藥時(shí)間比較長(zhǎng)，平均有20多天，因此就叫長(zhǎng)方案。它源于20世紀(jì)80年代中期誕生的“垂體降調(diào)節(jié)”技術(shù)，通過(guò)外源性的GnRH-a(激動(dòng)劑)人為阻斷控制“下丘腦-垂體-卵巢”軸的生理周期，再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡發(fā)育，從而達(dá)到人工控制獲得多枚卵子的機(jī)會(huì)，以利于成功完成試管嬰兒治療。

長(zhǎng)方案主要是指在前次月經(jīng)周期的第21天(稱為黃體中期)開(kāi)始使用GnRHa，GnRHa的使用不會(huì)影響月經(jīng)的來(lái)臨;GnRHa使用的第10天，即本次月經(jīng)的第3天開(kāi)始使用促排卵藥物，然后不定期進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，并抽血測(cè)定雌激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量;直到醫(yī)生說(shuō)卵泡已成熟，于當(dāng)天(一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時(shí)后(HCG注射日的第3天早上8點(diǎn))，即可取卵。

二、短方案

長(zhǎng)方案對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)都是適用的，但對(duì)于年紀(jì)較大或卵巢反應(yīng)較差的患者，如果使用長(zhǎng)方案，由于降調(diào)作用壓制了自身促卵泡生長(zhǎng)激素的分泌，可能會(huì)使卵泡不易發(fā)出，或只有較少卵泡生長(zhǎng)，所以這些患者更適合采用短方案。

短方案主要是指在月經(jīng)的第2天開(kāi)始使用GnRHa，這時(shí)利用的使GnRHa的正調(diào)作用，即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使體內(nèi)FSH、LH的分泌，從而加強(qiáng)促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐漸長(zhǎng)大成熟的時(shí)候)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)作用;在月經(jīng)的第3天開(kāi)始使用促排卵藥物，隨時(shí)B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，并抽血測(cè)定雌激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量;直到B超見(jiàn)到卵子成熟于當(dāng)天(一般在晚上)注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時(shí)后(HCG注射日的第3天早上8點(diǎn))，即可取卵。

不管是“長(zhǎng)方案”還是“短方案”，都是以患者的身體狀況為前提條件來(lái)選取的。千萬(wàn)不要覺(jué)得別人的促排方案才是最好的。這個(gè)世界上沒(méi)有一種叫“萬(wàn)能的促排方案”，全都是“別人的促排方案”，只有一種才是“適合自己的促排方案”。