試管嬰兒手術主要分為兩個階段：體外受精和胚胎移植，即使體外胚胎受精成功，然后將胚胎移植母體，胚胎移植是最關鍵的一步，但是能否成功還是不一定的，畢竟影響成功的因素很多。哪些因素影響試管嬰兒胚胎著床呢？主要有以下五大因素影響：

胚胎因素

胚胎因素決定了移植是否成功，而染色體數目、染色體結構、基因異常等是影響胚胎是否為高質量的原因。胚胎形態學評分是為胚胎質量打分，而卵裂期胚胎通過胚胎細胞的大小、數目、均勻程度等評估，囊胚期的胚胎則是通過滋養層、內細胞團、整體情況等進行評估。囊胚是通過篩選的胚胎，其移植的成功性更大，所以，假若多次卵裂期移植失敗，當獲得一定數目胚胎時，可通過囊胚培養、移植的方式提高移植的成功率。然而，直觀的胚胎形態無法得知其染色體和基因等重要因素，更無法體現胚胎的發育潛能。故此，形態學上的優質胚胎并不能100%成功受孕。

免疫因素

胚胎移植過程中，若母體的免疫功能異常，可能會導致反復移植失敗，如自然殺傷細胞的活性異常升高等。此時，可通過輸注高劑量的免疫球蛋白可相對應地提高臨床妊娠率。但此方法仍待考證。

內膜因素

內膜因素是評價內膜質量的指標之一。若內膜厚度大于7~8mm，其會有豐富的血流信號，則表明內膜的質量可利于胚胎的移植。若內膜較薄，則需通過口服雌激素等提高內膜厚度，使其更利于胚胎移植的環境。此外，宮腔粘連和子宮內膜息肉亦會致使胚胎移植失敗。所以，對反復移植失敗的患者采取宮腔鏡手術檢查其宮腔粘連和子宮內膜息肉并將其切除和分離。

凝血功能

局部微血栓形成可能是由于凝血因子異常等原因造成，而后會導致子宮內膜局部供血不足，大大降低移植胚胎的成功率。所以，為避免局部微血栓的形成，可通過口服阿司匹林、注射低分子肝素等方式，從而進一步提高胚胎移植率。

內分泌因素

內分泌因素包括甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等。甲狀腺功能減退、亢進等均是甲狀腺功能異常的原因，此等環境下是最不適宜移植胚胎。因此，對反復移植失敗的患者，需安排檢查甲狀腺功能，及時發現異常的原因、及時治療。

我們要知道，不孕不育是如今世界上三大疾病之一，而試管嬰兒技術又很好地解決了這一疾病的難題，這也是為什么如今越來越多的人選擇高齡懷孕且成功妊娠的原因。最后，希望女性朋友可以相信自己，相信醫生，相信技術，相信自己能夠成功妊娠，成功生下個大胖小子或小美妞兒，享受到苦盡甘來的幸福滋味。