輸卵管造影片的解讀,你理解對了嗎

關于輸卵管造影片的解讀真是五花八門，我想在這里幫助大家把造影報告中常見的診斷整理一下，避免一些誤傳。

1 輸卵管通暢

造影片可以看到一側或雙側輸卵管傘端有造影劑溢出，盆腔有造影劑涂抹。術后積極試孕，這一般沒有爭議。

輸卵管通暢

2 輸卵管梗阻

造影片顯示一側或雙側輸卵管不顯影或部分顯影，盆腔沒有造影劑涂抹。如果盆腔有造影劑涂抹，說明至少一側輸卵管是通的。如果一側輸卵管通也是可以試孕的。如果雙側不通，可考慮做腹腔鏡或試管嬰兒。

輸卵管梗阻

3 輸卵管通而不暢

沒有明確的診斷依據，往往是主觀臆斷。通而不暢的前提也是通的。放射科的相關共識中還把輸卵管通與不通之間分了6個等級，更是有玩弄文字游戲之嫌。正因為這個輸卵管通而不暢的診斷都沒有依據，因“輸卵管通而不暢的而會引起宮外孕”的說法也是沒有依據的。

輸卵管通而不暢

4 輸卵管上舉

也可能有問題（比如：粘連），也可能沒問題。再說，就算輸卵管被粘連上舉了，也不一定影響傘端拾卵，因為輸卵管和卵巢之間有系膜相連，輸卵管上去了，卵巢也一定會跟著上去的。因此，輸卵管即使上舉，只要是通的，也可以試孕。

輸卵管上舉

5 輸卵管積水

造影片的表現是一側或雙側輸卵管遠端增粗、膨大，呈“臘腸狀”。這是由于輸卵管遠端粘連不通導致輸卵管內造影劑不能溢出所導致。所以，輸卵管積水的前提是輸卵管不通。如果造影片顯示輸卵管傘端有造影劑溢出就不是積水。輸卵管積水會影響試管嬰兒的成功率，建議在胚胎移植前先處理輸卵管積水。

輸卵管積水

6 盆腔粘連

這個診斷的準確性很差，可以忽略。只要輸卵管是通的，可以試孕。

輸卵管通暢，傘端粘連

7 輸卵管功能不好

這更是主觀臆斷。功能好不好造影片怎么知道？

總之，只要輸卵管造影顯示輸卵管是通的，都有懷孕的機會，建議抓緊造影后半年內時間積極試懷孕。沒必要馬上去做腹腔鏡，不管他說什么，避免被過度醫療。